……………………… VERGİ DAİRESİ
UZLAŞMA KOMİYONU BAŞKANLIĞINA
………………………...
|
UZLAŞMA TALEBİNDE BULUNANIN
|
|
ADI VE SOYADI
|
|
|
AÇIK ADRESİ
|
|
|
HESAP NUMARASI
|
|
|
EV VEYA İŞ TELEFONU
|
|
|
TEBLİĞ EDİLEN İHBARNAMENİN
|
|
DÜZENLEME VE TANZİM TARİHİ
|
:......../......../.............
|
|
CİLT VE SIRA NUMARALARI
|
…………………………………………..
|
|
İHBARNAME TEBLİĞ TARİHİ
|
:......../......../.............
|
Yukarıda ihbarnamenin tarih ve
numaralarını, aşağıda dönemini, vergi ve
ceza nev'ileri ile miktarlarını belirttiğim
tarhiyatlar üzerine 213 sayılı VUK.nuna 205
sayılı kanunla EK: 1-6 maddeler gereğince
uzlaşmak istiyorum.
Dilekçemin kabulü ile komisyona davet
edileceğim gün ve saatin bildirilmesini
arzederim.
..../.../........
Mükellef
Veya Vekilinin İmzası
|
UZLAŞMA TALEP EDİLEN VERGİ VE
CEZALARIN MİKTARLARI
|
|
VERGİNİN
|
CEZANIN
|
|
DÖNEMİ
|
NEV'İ
|
MİKTARI
|
NEV'İ
|
MİKTARI
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |